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如何发挥信息科在数字化医院建设中的作用

 

日期:2010年02月14日 作者:byspaper 编辑:byspaper  
文章来源:www.byspaper.com 论文编号:bys9895 推荐等级:  
文章属性: 医学信息 本日浏览: 【字体:  

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如何发挥信息科在数字化医院建设中的作用


如何发挥信息科在数字化医院建设中的作用

  摘要:信息科在医院数字化信息建设中承担着规划者、设计者、实施者、维护者的多重角色,是加快和推动医院数字化信息建设的核心力量,现结合所在医院的信息化建设实际工作经验,讨论信息科所应发挥的作用。 

  关键词:数字化医院;信息科;作用 

  随着医院信息系统建设成为我国新医改政策的"四梁八柱"之一,众多医院的信息化建设都在向数字化建设的方向转变。数字化医院是由数字化的医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件提供支撑的一个医院管理和临床综合系统,是将先进的信息技术应用于医院各类信息的数字化采集、处理、存储、传输、共享和检索,实现临床信息数字化、医疗过程数字化、管理流程数字化、服务方式数字化和沟通形式数字化[1]。信息科作为医院数字化建设的中坚力量,它的作用发挥得如何,将直接影响医院数字化建设水平的程度。 

  1医院信息化建设背景及现状分析 

  南昌大学第四附属医院始建于194610月,是一所集医疗、教学、科研、预防保健和社区卫生服务为一体的三级甲等综合医院。我院的信息系统建设始于2002年,当时是以满足收费计帐功能为主要目标。2008年医院信息系统实现了向临床管理信息化阶段的转变,上线实施了电子病历、医生站、合理用药、影像归档和通信、成本核算等20余个系统,为向数字化医院建设方向前进打好了基础架构。2013年医院以卫生部制定的《三级综合医院评审标准(2011年版)》中对医院信息化水平的要求为契机,结合医院自身特点,开始了新一轮信息系统建设,其中涉及:按照卫生部《电子病历基本数据集(2012年)》标准要求,升级已有电子病历系统,以医嘱驱动临床医疗行为全过程,实现电子病历、医嘱、临床路径的无缝整合;新增基于医疗服务总线的集成平台,在此平台架构上部署综合运营监管平台、药品质量监测平台、院内感染管理、手术麻醉等10余个新系统,以全面质控、精细化管理的理念打造具有我院特色的信息系统。 

  2三次信息系统建设过程及取得效果比较 

  2.1对比分析3次信息系统建设过程中,信息科的参与程度,见表1。 

  2.2对比总结3次信息系统建设取得的实际效果,见表2。 

  3关于信息科应在医院信息化建设中发挥的作用的几点讨论 

  3.1以医院中长期发展战略作为指导原则,引领医院数字化建设整体架构的规划 数字化医院建设是一个庞大的系统工程,涉及多个分系统的建设和运行[2]。信息科应以医院中长期发展战略作为指导原则,制定适合医院自身特点、具有一定前瞻性、可操作性强的数字化建设整体架构规划,其中应包括计划实施的软件系统、配套部署的硬件系统、网络安全设备、投资预算、投入使用效果预估等内容。每年还应对规划中如期完成的系统的使用情况进行评估总结,对未能在预期时间完成的系统进行原因分析,并重新修订上线计划或终止该系统。 

  3.2"以患者为中心,一切为患者服务"的指导思想,设计信息系统各项业务流程 医院信息系统是减少医患信息不对称的有力手段,是临床一线医护人员每天必须使用的系统,是职能科室实现精细化管理的有效工具,是院领导进行宏观调控的重要平台。病患希望得到的是安全、优质、人性化的医疗服务,临床医护人员希望得到的是快捷、全面、方便的信息服务,职能科室希望得到的是准确、与临床科室互动的管理考核数据,院领导希望得到的是全院动态和静态的各类指标分析数据。信息科作为医院的技术部门,必须不断收集整理来自病患、临床科室、职能科室、院领导的多方位需求,充分发挥信息科的主动性、积极性、创造性,用"以患者为中心,一切为患者服务"的指导思想,反复摸索总结如何把收集到的需求转化设计成系统可实现的信息流程,从而达到不断优化最终的业务工作流程;同时,信息科也作为医院的管理部门,应将已经取得实际效果的较优工作流程,落实出台成配套的管理制度和管理流程,用来督导系统的使用科室规范操作。此举既能提升信息科的服务质量,又能加强信息科的管理力度和权威性,让信息科真正成为医院数字化建设的领军人。 

  3.3"以需求为主导,信息科为主体"的方法牵引公司协助实施 在近30年的发展中,国内医院信息化建设模式可以归纳为以下3种:①医院自行开发软件,医院享有软件的产权;②医院配合一些IT厂商开发软件,医院自行维护升级,厂商医院共同拥有软件产权;③医院购买商品化软件,由软件厂商提供维护支持和升级服务。国内医院目前大部分是采用第三种的开发模式[3]。在第三种开发模式中,信息科应围绕医院近期的发展重点、临床科室需求的急迫程度,在有限的资金预算和人力条件下,谨慎考察公司的实力水平和服务能力,合理选择需引进的系统模块,并按照系统上线实施时间进行优先级排列,做到以需求为主导,统筹规划,逐一实施。在公司进行系统实施过程中,信息科须以自身为主体,在公司和系统使用科室之间建立通畅的沟通渠道,运用信息系统项目管理的知识和方法,全程把控系统的需求调研、功能确认、系统安装、上线测试、用户培训、正式验收等各个环节,从而保障系统的实施进度和实施效果,同时也为系统实施完毕进入维保期后,积累了处理常见故障的维护能力。 

  3.4培养技术过硬、持续成长的软硬件系统维护团队 医院对病患提供的是7×24 h的医疗服务,决定了作为承担医院核心业务流程的信息系统必需保障7×24 h正常运行,这就需要信息科组建一支技术过硬、持续成长的软硬件系统维护团队。信息科应完善科室内部管理制度,明确人员的岗位职责,实现分工协作,各司其责;应建立人才梯队培养机制和激励机制,有计划的指导和鼓励科员选定各自专业发展方向,进行深入学习;应提供各种继续教育、学术交流、专业培训的机会,开拓科员的视野,帮助其提升专业技术能力;应定期召开科室内部业务学习会议,可采用PDCA循环的方法,分析讨论日常工作中遇到的瓶颈,并提出可行性建议,营造人人参与管理的活跃氛围。 

  4结论 

  信息科在数字化医院建设中具有举足轻重的作用。信息科的定位,不再仅仅是提供报表数据的技术科室,更多的应该是积极参与医院管理,努力将管理者的思路延伸结合到信息系统中,让信息系统成为实现医院管理目标的不可或缺的工具。 

  参考文献: 

  [1]胡新平,张志美,蒋葵,等.数字化医院建设体系结构研究[J].中国数字医学,200729):25-28. 

  [2]刘国祥,吴昊,李书章,等.数字化医院建设实施策略与思考[J].解放军医院管理杂志,2004112):111-113/ 

  [3]张琨,苏元福,李包罗.我国医院信息化建设呼唤第三方咨询的参与[J].中国医院,200597):19-21. 


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